Онлайн-конференция с и. о. министра здравоохранения Владимиром Стрючковым

Ответ: В соответствии с процедурой министр здравоохранения Пензенской области назначается на должность губернатором региона по согласованию с Министерством здравоохранения РФ. На период согласования кандидат назначается исполняющим обязанности.

На сегодняшний день моя кандидатура на должность министра здравоохранения Пензенской области согласована с министром здравоохранения РФ Вероникой Скворцовой. Решение остается за губернатором.

Ответ: Да, действительно, срок реализации программы модернизация здравоохранения, в рамках которой устанавливались ежемесячные денежные выплаты медицинскому персоналу, закончился в 2012 году. В 2013 году мероприятия по модернизации регионального здравоохранения продолжатся только в части укрепления материально-технической базы медицинских учреждений и внедрения современных информационных систем в здравоохранение.

Однако отмечу, что в соответствии с указом Президента на территории Пензенской области, как и в других регионах Российской Федерации, с 2013 года начинается поэтапное повышение заработной платы врачей, среднего и младшего медицинского персонала.

К 2018 году соотношение средней заработной платы у врачей и специалистов с высшем образованием, предоставляющих медицинские услуги, к средней заработной плате по региону составит 200%, а ее средний уровень достигнет 74 230 рублей. У среднего медицинского и фармацевтического персонала, младшего медицинского персонала, социальных работников, педагогических работников, оказывающих социальную помощь сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, средняя зарплата будет приравнена к средней заработной плате по региону, а ее размер достигнет к 2018 году 37 115 руб.

Кстати, в 2012 году средняя заработная плата медицинских работников учреждений здравоохранения Пензенской области составила 13 721 руб.

Доходы учреждения здравоохранения напрямую зависят от объемов оказанной и оплаченной медицинской помощи. Исходя из возможностей фонда оплаты труда руководитель учреждения вправе устанавливать работникам различные выплаты стимулирующего характера и повышающие коэффициенты к окладу. Размер заработной платы каждого конкретного работника зависит от занимаемой должности, его квалификации, стажа работы, сложности, качества, условий и объема выполняемой работы.

Ответ: Да, модернизация завершена, но в 2014-2020 годах планируется продолжить реализацию мероприятий, направленных на укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения. К ним относятся строительство, реконструкция, ремонт, оснащение медицинским оборудованием.

Ответ: Контрольные цифры или квоты, как Вы их называете, на каждый регион по целевому обучению в ординатуре и интернатуре по медицинским вузам и специальностям распределяет Министерство здравоохранения РФ. Исходя из выделенного количества этих цифр, мы распределяем места согласно поданным к нам в минздрав заявлениям. Количество квот на 2013 год мы узнаем в мае - июне.

Ответ: В Пензе несколько лечебных учреждениях, в том числе и в два частных, участвуют в программе госгарантий и бесплатно при наличии полиса ОМС и направления врача делают компьютерную томографию.

Ваш участковый врач должен был вам помочь выбрать это учреждение. Это консультативно-диагностический центр Пензенской областной клинической больницы имени Бурденко (ул. Тамбовская/ Богданова, 32/53а, телефон 35-04-67), Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн (проспект Победы, 122б, телефон 95-00-50, городская больница №1 (ул. Гагарина, 24, телефон 49-58-86), городская клиническая больница скорой медицинской помощи имени Захарьина (ул. Стасова, 7, телефон 95-12-45), а также ООО «Лечебный диагностический центр Международного института биологических систем - Пенза» (ул.Ударная, 14/38, телефон 49-99-64) и ООО «Добрый доктор» (пр-т Строителей, 9, телефоны 20-22-00, 30-58-02).

Такая же ситуация и с МРТ. Порядок прохождения данного вида обследования также назначается лечащим врачом, а обследование можно пройти в областной больнице им. Н.Н. Бурденко и городской клинической больнице скорой медицинской помощи им. Г. А. Захарьина.

Ответ: Вы можете обратиться в страховую медицинскую организацию, в которой получали полис ОМС. Ее сотрудники на основании личного заявления с указанием периода времени предоставит информацию об оплаченных медицинских услугах, полученных Вами в медицинских организациях Пензенской области.

Ответ: Для этого Вам необходимо обраться к нам в министерство в отдел организации медицинской помощи взрослому населению, чтобы получить квоту на оказание Вам высокотехнологичной медицинской помощи. Телефон - 55-86-60.

Ответ: Я согласен с этим замечанием, потому что буквально на прошлой неделе эту больницу посещал губернатор, после этого была создана рабочая группа. Основные жалобы в поликлинике - на плохое регулирование очередей, скученность. Люди нервничают, общение на негативном фоне быстро распространяется. Требуется профессионализм, чтобы регулировать очереди.

Я считаю, что диспансеризацию и профосмотр нужно отделять от очередей, когда люди приходят на прием к специилистам. Нужно разъединить эти потоки. Это серьезная работа. В 4-й больнице она была упущена. Мы получаем большое количество жалоб и нареканий на работу поликлиники.

Реализация программы модернизации отнимала много времени, но теперь мы должны больше внимания уделять организации медицинской помощи как на уровне поликлиники, так и в стационарах. А поликлинике 4-й больнице будет уделяться особое внимание.

Ответ: Да, действительно, такой конкурс был объявлен. Инициатором его проведения выступило подведомственный на тот момент министерству здравоохранения Информационный центр «Семья и здоровье». Он же и формировал призовой фонд в размере - 100 тысяч рублей.

Однако в связи с изменением организационной формы этого учреждения и смены учредителя завершить конкурс, по итогам которого было предусмотрено денежное вознаграждение, юридически стало невозможно.

Вместе с тем я считаю, что конкурс состоялся, так как он был направлен на улучшение информационной открытости и доступности подведомственных учреждений здравоохранения. Сайты были доработаны, информация на них стала более информативной, интересной, доступной, на что изначально и было направлено проведение данного конкурса.

Я благодарю всех руководителей учреждений, которые ответственно подошли к участию в нем.

Ответ: С января 2013 года в учреждениях здравоохранения Пензенской области, в том числе и в больнице им. Г.А.Захарьина при проведении лечебно-диагностических манипуляций в условиях амбулаторно-поликлинического приема все пациенты обеспечиваются бесплатными одноразовыми бахилами.

Поскольку обеспечение бахилами остальных категорий посетителей поликлиники СанПиН не предусмотрено, бесплатные бахилы выдаются гражданам только при наличии у них талона на прием к врачу и амбулаторной карты.

Что касается магнитно-резонансного обследования, то данное лечебное учреждение было оснащено компьютерным и магнитно-резонансным томографами ещё в 2011 году. В настоящее время в учреждении обследование пациентов на КТ и МРТ осуществляется независимо от квот, в соответствии с утвержденными стандартами медицинской помощи.

За январь-март 2013 года обследование на КТ прошел 21 пациент, на МРТ - 61 пациент. В настоящее время в очереди на обследования на КТ находится один человек, на МРТ с контрастом – трое чел. Очереди на поведение МРТ без контраста нет.

Вместе с этим хотелось бы заметить, что достаточно часто пациенты требуют проведения им компьютерной томографии или МРТ, мотивируя это личным желанием. Однако поскольку методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии являются видами лучевой диагностики, данные обследования проводятся только при наличии показаний и по направлению врача.

Ответ: Я бы хотел сразу сказать о реструктуризации. Многими это зачастую воспринимается как ликвидация отделений или коек. На самом деле картина другая. Мы должны обеспечить доступность и качество всех видов медицинской помощи, начиная от первичной медико-санитарной до высокотехнологичной, а это определяется порядками и стандартами оказания медицинской помощи. Начиная от отдаленного села и заканчивая областным центром эти порядки расписаны. Если кто-то говорит о кардиологических койках, такие койки должны оыть оснащены оборудованием и сертифицированными и аттестованными специалистами. Больной в стационаре требует круглосуточного наблюдения и лечения. Поэтому на уровне межмуниципальных больниц существует специализированная помощь, а в Земетчине, Лопатине и других маломощных больницах оказывается терапевтическая помощь, которой вполне достаточно. Нельзя в каждой больнице содержать кардиологию, хирургию и других высококвалифицированных специалистов, работа которых будет неэфффективной и неоправданно затратной.

Помните, как негативно население и медработники относились к закрытию маломощных роддомов? Но сегодня могу сказать: благодаря организации роддомов на уровне межмуниципальных больниц нам удалось снизить младенческую смертность более чем в два раза. Поэтому делать огульные заявление о "закрытии" и "ликвидации" неправильно.

Сегодня эффективность и доступность помощи гораздо выше, чем несколько лет назад. Такие темы поднимают прежде всего медицинские работники. Нам необходимо закрывать кадровый дефицит врачей, медсестер, фельдшеров, и отказываться от низкооплачиваемых и малоэффективных должностей. У нас лишнее количество санитарок, водителей, слесарей, сантехников. На работу нужно принимать высококвалифицированных специалистов на достойную зарплату.

Ответ: Мнение по отношению к питанию в ОДБ диаметрально противоположны. Одни пациенты жалуются на него, другие, наоборот, восхищаются. Сегодня рацион в больницах значительно отличается от того, что был раньше: закупаются фрукты, овощи, мясо. За счет конкурсов, которые проводят лечебные учреждения, мы идем на снижение цен на продукты. Я, конечно, обращу внимание на вашу жалобу. Но скажу честно: за последние время у нас не было никаких замечаний по приказу, который регламентирует диетпитание в лечебных учреждениях. Хотя по большому счету диетическое питание входит в процесс лечения. Одно время все пациенты питались по одному меню, сейчас ситуация изменилась. Я признаю, что имеется много желающих покушать из больничного котла.

Отмечу, что в инфекционной больнице построен новый пищеблок, и питание будет предоставляться пациентам как в самолетах - порционно в расфасовке. Внедрением такого оборудования мы можем значительно улучшить качество питания.

Что касается финансирования областной детской больницы, то его никто не снижал. В любом случае мы проведем проверку по вашему обращению.

Ответ: Вопрос о передаче части полномочий по организации и оказанию медицинской помощи муниципальным образованиям до настоящего времени обсуждается. Мы взвешиваем все «за» и «против».

Действительно, законодательством в сфере здравоохранения допускается возложение на муниципальные образования полномочий по оказанию медицинской помощи с определенным финансированием этих полномочий.

«За» - первичная медико-санитарная помощь является наиболее востребованным видом медицинской помощи, оказываемой населению. Эта помощь включает в себя все виды профилактических обследований, иммунизацию, диспансерное наблюдение за отдельными группами населения и многое другое и в большей части определяет состояние здоровья граждан муниципальных образований. Поэтому главы муниципальных образований должны быть заинтересованы в состоянии здоровья проживающих в муниципалитете граждан: это рабочие руки, это налогоплательщики.

Для того, чтобы передать полномочия по первичной медико-санитарной помощи обратно в муниципальные образования, первое, что необходимо сделать, - выстроить маршрутизацию больных по всем профилям, создать в каждой больнице условия и подготовить ресурсы для оказания медицинской помощи по порядкам и стандартам. Иначе мы нарушим права граждан на получение медицинской помощи.

Ответ: Вы совершенно правы. Такой подход к организации записи пациента на повторный прием является наиболее оптимальным. Министерство неоднократно направляло в лечебные учреждения разъяснения и рекомендации по порядкам записи на прием пациентов с тем, чтобы лечащий врач сам устанавливал дату повторного приема и сам определял в структуре своего рабочего времени прием хронических больных, в том числе и с бесплатными рецептами.

Коль скоро Вы задаете подобный вопрос, я понимаю, насколько актуальна подобная проблема в больницах. Вопрос только в организации, и его решение должно взять на себя лечебное учреждение.

Ответ: В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп населения» в 2013 году запланировано прохождение диспансеризации более 250 тысяч человек.

Томография головного мозга проводится бесплатно в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Направление на проведение данного вида исследования выдается специалистами медицинской организации (поликлиники), к которой пациент прикреплен для оказания первичной медико-санитарной помощи, в случае, когда исследование носит обязательный по стандарту оказания медицинской помощи характер.

Ответ: Ремонт здания, определенного под помещения врачебно-физкультурного центра, начнется в этом году. Это здание, которое расположено на территории городской больницы № 3 на улице Володарского.

Ответ: Я уже обозначил свой ответ по поводу обеспечения бахилами в больницах. В больнице им. Захарьина еще раз будет проведена проверка.

Ответ: 22 марта этот вопрос будет вынесен на сессию Пензенского областного Законодательного собрания. А вообще-то такое решение должно приниматься не на региональном, а на федеральном уровне, чтобы не был потерян престиж профессии.

Ответ: По данному вопросу хотелось бы уточнить более детальную информацию. С какой именно ситуацией Вы столкнулись и что именно не работает в электронной очереди? Если это касается технических проблем, то Вы можете обращаться по номеру технической поддержки – 99-30-04.

Остальные вопросы находятся в ведении моего заместителя Оксаны Викторовны Чижовой и отдела организации медицинской помощи взрослому населению (Наталья Юрьевна Тюгаева).

Ответ: Если вы говорите о работе здравпункта, функционирующего на территории самого ПГУ, то могу сказать, что он полностью укомплектован врачами, фельдшерами и медицинскими сестрами. Дефицита медицинских кадров здесь нет. Время его работы с 8:00 до 16:00. Медицинская помощь студентам оказывается в день обращения.

Что касается работы студенческой поликлиники, функционирующей на ул. Гагарина, 11а, то она работает в две смены, с 8:00 до 18:00. Здесь находится постоянно дежурный врач на случай, если кто-то из специалистов заболел. Медицинская помощь оказывается своевременно.

Ответ: В Пензенской ЦРБ (или, как вы ее называете, Терновской больнице) хирургические койки закрываются в связи с небольшим объемом выполненных оперативных вмешательств (385 плановых, 558 экстренных операций в отделении на 50 коек). 50% из этих операций, выполняемых на коже и подкожно-жировой клетчатке, должны выполняться амбулаторно, а на самом деле проводятся в стационаре. Здесь также проводятся операции, которые необходимо выполнять в специализированных лечебных учреждениях области, а не в условиях хирургического отделения данного учреждения.

Все врачи-хирурги будут трудоустроены в амбулаторно-поликлиническом звене и хирургических стационарах города Пензы.

Ответ: В поликлинике № 2 городской больницы № 1 на улице Гагарина электронная запись на прием через Интернет в пятницу, 15 марта, действительно не работала. Это произошло по техническим причинам в «ЭР-Телекоме». В настоящее технические неисправности устранены и электронная запись работает в обычном режиме.

Ответ: Мы знаем о случаях, когда некоторые недобросовестные врачи вносили записи о профилактических осмотрах и диспансеризации с целью выполнить нагрузку и получить соответствующие средства из страховой медицинской организации. Думаю, что сегодня, с учетом появления в больницах электронных историй болезни, коммуникаций и других технических новшеств, подобные явления будут изжиты. О подобных случаях фальсификации медицинской документации вы можете сообщать в приемную минздрава: ул. Пушкина, 163, тел. 48-81-01.

Ответ: Расширять отделение не планируется. Переполненность вызвана сезонными заболеваниями. Сейчас вспышка закончится, и отделения будут пустовать. Но несмотря на реструктуризацию коечного фонда мы сохраним резерв инфекционных коек в городских больницах.

Ответ: По субботам поликлиники работают, в них находятся дежурные врачи. Причем обычно по субботам в поликлиниках не наблюдается наплыва пациентов. Добро пожаловать!

Ответ: Ремонт кардиологического отделения № 1, расположенного на 7-м и 8-м этажах стационара городской больницы № 1, действительно не проводился. Однако техническое содержание данного отделения находится в удовлетворительном состоянии.
Постельное белье и полотенца, включенные в обеспечение пациентов, в настоящее время выдаются своевременно (незначительный перебой отмечался в связи с закупкой мягкого инвентаря).

При четырехразовом питании, которое установлено в больнице, каждый прием пищи сопровождается наличием чая или компота. В их основу входит кипяченая вода. Таким образом, организованное питание полностью покрывает суточную потребность человека в воде.

Обеспечивая экстренную помощь по городу кардиологического профиля четыре раза в неделю круглосуточно при госпитализации до 30 пациентов в сутки, отделение работает с небольшой перегрузкой по дежурству. Утром все поступившие за ночь пациенты переводятся в палаты.

Все манипуляции с больными проводятся в процедурном кабинете. С ватой и препаратами перебоев отмечено не было. Все медикаменты в достаточном количестве.
Отделение на 60 коек оборудовано двумя мужскими и двумя женскими санузлами, 6 палат оборудованы индивидуальными туалетами.

В дежурные дни работают два кардиолога и один кардиолог в кардиоблоке, из которых один врач осуществляет только прием экстренных больных, второй производит осмотр пациентов в отделениях. В неприемный день работает один кардиолог.

Ответ: Данная компетенция относится к организационно-методическим кабинетам, которые есть в каждой ЦРБ. Эти функции несет либо зам главврача по организации медицинской помощи населению района, либо заведующий поликлиникой ЦРБ. Кроме того, в каждой районной больнице имеется старший фельдшер, который напрямую отвечает за организацию работы фельдшерско-акушерских пунктов.

Ответ: Сокращение неврологических и хирургических отделений в центральных районных больницах связано с необходимостью приведения коечного фонда Пензенской области к федеральным нормативам и организацией с 2013 года оказания медицинской помощи строго в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по профилям, уровнем данной помощи и разработанной маршрутизацией.

Действительно, модернизация здравоохранения направлена на улучшение качества оказания медицинской помощи, в связи с чем и внедряются порядки, этапы, уровни оказания медицинской помощи.

Невозможно оказывать адекватную хирургическую помощь в отделении, где один хирург и операции бывают раз в неделю. Для консервативного лечения есть терапевтические отделения.

Ответ: Передвижные стоматологические установки работают сезонно - весной, летом и осенью. В них нет отопительной системы. Установка расположена на прицепе, который необходимо перевозить.

Ответ: Если ребенок нуждается в данном препарате, Вам необходимо взять ходатайство от участкового педиатра и обратиться с ним в отдел лекарственого обеспечения минздрава к Назарову Александру Владимировичу (телефон 48-74-94, 48-74-95).

Ответ: Когда дадут деньги. Другого ответа у меня нет. Средств, выделенных по программе "Сахарный диабет", хватает только для обеспечения больных диабетом инсулином, без которого они не могут жить. К сожалению, на тест-полоски средств не хватает. Я прекрасно понимаю, что такая ситуация является нарушением законодательства, но давайте смотреть правде в глаза: денег в бюджете области нет.

Ответ: Мы подали заявку. В 2013-2014 году в рамках продолжения модернизации будет принята новая программа, направленная на укрепление материально-технической базы родовспоможения и детства. В рамках реализации этой программы планируется проведение реконструкции роддома на улице Пушкина. С учетом строительства в Пензе перинатального центра мы планируем создать на базе здания на улице Пушкина центральную женскую консультацию.

Ответ: Прошу Вас сообщить ваши конкретные данные Вашего ребенка по телефону 55-87-42 в отдел охраны материнства и детства, чтобы разобраться в ситуации.

Ответ: Сокращение никак не отразится на оказании медицинской помощи. Расчет как раз сделан на то, что в Кузнецкой ЦРБ будет оказываться помощь пациентам из Сосновоборска, Неверкина, Камешкира и Кузнецкого района.

Ответ: Вы наблюдаетесь у участкового педиатра. Направления к узким специалистам дают именно они. Если у вас не сложились отношения с неврологом, вам следует обратиться к заведующей поликлиникой для решения вашей проблемы.

Ответ: Перспектив и планов у пензенского здравоохранения много. Особо радует, что на все есть ресурсы. Во-первых, это достижение установленных Указом № 598 индикативных показателей по смертности населения от основных причин. Во-вторых, внедрение порядков оказания медицинской помощи по всем профилям. Организация работы подведомственных учреждений здравоохранения в строгом соответствие с порядками и стандартами.

Мы намерены продолжить реструктуризацию сети учреждений. Планируется присоединение маломощных центральных районных больниц к крупным учреждениям, в том числе к межрайонным центрам - Вадинской ЦРБ к Нижнеломовской ЦРБ, а Малосердобинской – к Колышлейской ЦРБ.

В планах проведение диспансеризации взрослого населения - 250 тысяч человек, открытие кабинетов медицинской профилактики в 17 учреждениях, открытие отделений медицинской профилактики в восьми больницах, укрупнение кабинетов медицинской профилактики до отделений - в пяти больницах, активизация профилактической работы.
2013-й - первый год реализации пилотного проекта по созданию системы реабилитационной помощи. В рамках проекта до 2015 года запланировано поэтапное открытие трех отделений и Пензенского областного центра медицинской реабилитации.

Мы также будем развивать паллиативную помощь. С этой целью производится организация работы 90 коек паллиативной помощи за счет перепрофилирования терапевтических коек, создание на базе поликлиники кабинетов паллиативной помощи.
В планах - открытие в составе приемно-диагностических отделений диагностических коек, что позволит проводить полное обследование пациентов, нуждающихся в дифференциальной диагностике и уточнения диагноза до перевода в стационар, тем самым способствуя эффективному расходованию средств на оказание стационарной помощи.

Будут проводиться развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи, внедрение диспетчеризации скорой медицинской помощи на базе межрайонных центров, организация службы скорой помощи по «кустовому» принципу.

Еще одно направление работы - инвентаризация штатных расписаний учреждений здравоохранения, устранение несбалансированности кадрового обеспечения отрасли между стационарным и амбулаторно-поликлиническим сектором.

Ответ: В настоящий момент на базе городской больницы № 1 открыто и функционирует первичное сосудистое отделение, рассчитанное на 240 коек - 120 кардиологического профиля и 120 неврологического.

Госпитализация пациентов проводится в соответствии с зоной прикрепления к медицинским организациям, а также с учетом распределения дежурных дней.

На базе отделения сосредоточены все необходимые ресурсы для оказания своевременной и специализированной медицинской помощи больным кардиологического и неврологического профиля, включая консультации и прием научных сотрудников Пензенского института усовершенствования врачей.

Созданное отделение по типу и видам оказания медицинской помощи равнозначно отделению, созданному на базе городской клинической больницы скорой медицинской помощи им. Г. А. Захарьина.

Для лечения на базе регионального сосудистого центра Пензенской областной клинической больницы им. Н. Н. Бурденко необходимы показания и согласие больного на проведение рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения.

Ответ: Оснащение лечебных учреждений Пензенской области медицинским оборудованием проводится согласно установленным стандартам и порядкам оказания медицинской помощи.

Для пациентов с инсультом созданы первичные сосудистые отделения на базе городской больницы № 1 и городской клинической больницы скорой медицинской помощи им. Г.А. Захарьина, а также региональный сосудистый центр на базе Пензенской областной клинической больницы им. Н.Н. Бурденко.

Ответ: Фактическая среднемесячная заработная плата руководителей превышает фактическую среднемесячную заработную плату работников учреждений в 2,6-4,2 раза. Уровень среднемесячной зарплаты руководителей учреждений соответствовал требованиям Единых рекомендаций по установлению на федеральном, региональном и местном уровнях систем оплаты труда работников государственных и муниципальных учреждений на 2012 год и не превышал 5-кратного размера средней заработной платы основного персонала (врачей-специалистов).

В соответствии с Едиными рекомендациями на 2013 год, рекомендуется устанавливать предельный уровень соотношения средней заработной платы руководителей учреждений и средней заработной платы работников учреждений за отчетный год в кратности от 1 до 8.

Зарплата руководителя учреждения напрямую зависит от отнесения учреждения к группе по оплате труда руководителей, определенной для каждого учреждения в Положении о системе оплаты труда работников государственных бюджетных и казенных учреждений здравоохранения Пензенской области. Данные группы определены с учетом факторов сложности труда руководителей, в том числе связанных с масштабом управления и особенностями деятельности и значимости учреждений. Учитываются такие факторы, как мощность стационаров и амбулаторно-поликлинических подразделений, количество работников, источники финансирования, количество и объем реализуемых мероприятий целевых программ, объем финансирования и другие.

В 2013 году планируется сохранить соотношение среднемесячной заработной платы руководителей к среднемесячной заработной плате работников учреждений здравоохранения в кратности до 5.

Ответ: Лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь населению села Леонидовка осуществляется медицинскими сотрудниками Леонидовского фельдшерско - акушерского пункта, а также по выездному принципу работы сотрудниками врачебной амбулатории села Золотаревка и специалистами Пензенской ЦРБ.

График выездов специалистов размещается на сайте Пензенской ЦРБ и в газете «Сурские просторы». Леонидовский ФАП укомплектован фельдшером и акушеркой, согласно графику здесь также осуществляют работу передвижные кабинеты по стоматологии и флюорографии.

Ответ: Внедрение стандартов определено законодательством Российской Федерации, и мы обязаны его исполнять. Стандарты - это минимальный набор тех медицинских исследований, которые необходимо провести пациенту для диагностики его заболевания.

Отступить от стандарта можно, но только если на то будет соответствующее решение врачебной комиссии. Единолично, как это было до 2013 года, врач такого решения принять не может.

Ответ: Вопрос обеспечения ортопедической обувью и проведения для этого необходимого перечня обследований устанавливается Пензенским протезно-ортопедическим предприятием, которое находится в ведении Министерства здравоохранения России. Поэтому Вам следует обратиться лучше туда. Телефоны - 42-84-31 или 42-84-52.

Ответ: В соответствии с Налоговым кодексом Российской Федерации освобождение от обложения налогом на доходы физических лиц минимального размера оплаты труда не предусмотрено. Они облагаются по ставке 13%.

Оплата труда работников государственных учреждений здравоохранения губернии регулируется постановлением правительства Пензенской области от 28.11.2008 № 850-пП «Об утверждении Положения о системе оплаты труда работников государственных бюджетных и казенных учреждений здравоохранения Пензенской области», которым предусмотрены размеры базовых окладов по всем категориям работников, повышающих коэффициентов к окладу, выплаты компенсационного и стимулирующего характера.

Среднемесячная номинальная начисленная заработная плата младшему медперсоналу в 2012 году, работавшему в государственных (муниципальных) учреждениях Пензенской области, составила 7 204 рубля.

В ближайшие 3 года прогнозируется увеличение среднемесячной заработной платы данной категории персонала: в 2013 году – 11 722 рубля, в 2014-м – 13 271, в 2015-м – 15 019.

Ответ: Я дам соответствующее поручение отделу ведомственного контроля, чтобы на текущей неделе там была проведена проверка по факту вашего обращения.

Ответ: Для прохождения профилактического осмотра необходимо записаться к терапевту, участковому или врачу общей практики поликлиники, к которой пациент прикреплен для оказания первичной медико-санитарной помощи.

Если вам в 2013 году исполнилось 21, 24, 27 лет и так далее с интервалом в три года, то вы можете пройти диспансеризацию в учреждении здравоохранения, к которому вы прикреплены. По всем вопросам организации и проведения диспансеризации (получение маршрутной карты, карты учета диспансеризации, паспорта здоровья) вы можете обратиться к терапевту участковому или врачу общей практики.

Ответ: Уважаемая Валентина Юрьевна! В соответствии с приказом министерства от 15.10.2010 № 306 «Об оказании работающим гражданам санаторно-курортной медицинской помощи по долечиванию в условиях санаторно-курортных организаций непосредственно после стационарного лечения» вы имели право на долечивание после проведенного стационарного лечения.

Однако в связи с тем, что возникли сложности с проведением аукциона, все пациенты, которые выписывались из стационара с данной патологией с 1 января 2013 года по настоящее время, не обеспечены путевками.

Направление пациентов на долечивание возобновится с 25 марта, после подписания государственного контракта.

Ответ: Сокращение хирургических коек в Пензенской области обусловлено низкой оперативной активностью хирургических отделений, невозможностью оказывать адекватную хирургическую помощь в связи с потерей опыта операций врачами-хирургами, так как около 50% оперативных вмешательств в закрываемых отделениях должны были выполняться в амбулаторных условиях.

Все специалисты будут переведены в амбулаторно-поликлиническое звено для улучшения качества амбулаторной помощи, а некоторые будут перепрофилированы в дефицитные специальности.

Ответ: Сообщите, пожалуйста, точные данные своего ребенка, чтобы конкретно разобраться с патронажной медсестрой и ее записями. Информацию необходимо направить в отдел охраны материнства и детства министерства здравоохранения, т. 55-87-42.

Ответ: Однозначно согласен, что беречь друг другу здоровье и нервы необходимо. Вопрос электронной записи на прием находится на контроле в министерстве, мы ведем постоянный учет всех замечаний и стараемся выработать быстрый и действенный способ устранения выявляемых недостатков. Я понимаю, что систему нужно дорабатывать и совершенствовать.

В ответ хочу сказать, что электронная запись на прием - вопрос двусторонний. С одной стороны, это врачи, а с другой - сами пациенты, их пунктуальность и обязательность.

Ответ: Если вы имеете в виду Пензенский медицинский институт, то направление дает комиссия, созданная при правительстве Пензенской области. Необходимую консультацию по данному вопросу вы сможете получить в отделе подготовки кадров отрасли по телефону 55-86-75.

Ответ: Разделим вопрос на две части. Первая - о бесплатной медицинской помощи. В государственных бюджетных учреждениях здравоохранения Пензенской области она оказывается бесплатно, если прописана в территориальной программе госгарантий.

Вторая часть - обслуживание в медицинском учреждении независимо от места жительства. Если вам необходима первичная медпомощь, то есть консультация врача-педиатра, терапевта или общей практики, вы имеете право выбрать такого специалиста.

Сменить медицинскую организацию и, соответственно, врача первичного звена пациент может один раз в год. Дополнительно такое право дается в случае изменения места жительства.

Медучреждение не может отказать пациенту в его праве на прикрепление для оказания медицинской помощи. Сделать это может только врач, причем лишь тогда, когда на участке превышена предельно установленная численность обслуживаемого населения.

Что касается приема узких специалистов, запись к ним осуществляется врачами первичного звена той медицинской организации, куда обратился больной, либо самостоятельно пациентом.

Если в медицинском учреждении, в которое пришел человек, нет узкого специалиста нужного профиля, запись осуществляется в ту больницу, где такой доктор есть.

При обращении гражданина к врачам-специалистам в нарушение установленного порядка, в том числе по направлению врачей частных медицинских организаций, не участвующих в Программе обязательного медицинского страхования или не включенных в порядок оказания медпомощи, медицинские услуги оказываются пациенту на безвозмездной основе.

Ответ: В свою очередь благодарю всех, кто принял участие в онлайн-конференции. Всегда рад прямому общению с людьми. На несколько вопросов, которые я не успел осветить во время проведения данного мероприятия, постараюсь ответить в своем блоге. Будьте здоровы!