Гепатит - это воспаление печени, в результате которого разрушаются клетки органа. Его причиной могут стать инфекции, а также злоупотребление алкоголем, жирной пищей, отравление, в том числе лекарственное, неправильный образ жизни.
Проблема заключается в том, что ни население, ни медицинские работники, если они не связаны напрямую с вирусными гепатитами, практически ничего не знают об этих инфекциях и методах профилактики передачи заболеваний. И главным образом речь идет о недостаточном охвате населения вакцинацией против вирусного гепатита В, особенно в группах риска.
В свете растущей распространенности ожирения особое внимание следует уделить вопросам неалкогольной жировой болезни печени, ее профилактике, диагностике и лечению. Основные меры профилактики - это рациональное питание и достаточная физическая активность. Нельзя обойти стороной и проблему алкогольной болезни печени.
Различают острый и хронический вирусный гепатит.
Острый гепатит - фаза, когда организм активно борется с инфекцией, стараясь полностью удалить ее из организма. Он возникает у людей вскоре после инфицирования и длится, как правило, не больше 6 месяцев.
Хронический гепатит - постоянное воспаление печени. Он наступает, если в течение острой формы организму не удалось справиться с вирусом (в хроническую форму переходят в основном гепатиты В и С).
Если организм не успевает восстанавливать разрушенные клетки печени, они замещаются соединительной тканью - возникает фиброз. Тяжелая стадия фиброза, когда соединительной тканью заменена значительная часть печени, называется циррозом.
Чтобы понять масштабы проблемы, необходимо знать, какие функции выполняет печень в нашем организме:
- обезвреживание чужеродных веществ (аллергенов, ядов, токсинов);
- обезвреживание и удаление из организма избытка гормонов и других токсичных промежуточных и конечных продуктов обмена веществ;
- обеспечение организма глюкозой (главным источником энергии для жизнедеятельности);
- хранение некоторых витаминов;
- участие в процессах кроветворения, синтеза факторов свертывающей и противосвертывающей систем крови;
- участие в обмене жиров;
- синтез гормонов.
Но печень, которая состоит в результате болезни из соединительной ткани, не может выполнять большинство жизненно важных функций, а значит, запущенная стадия заболевания (печеночной недостаточности) может привести к смерти.
Распространению вирусных гепатитов способствует то, что в подавляющем большинстве случаев заболевание протекает скрытно и бессимптомно. Без лечения хронический вирусный гепатит часто приводит к развитию цирроза или рака печени. Однако многие инфицированные даже не подозревают о своей болезни и не только не лечатся сами, но и неосознанно могут стать источником вируса для других людей.
Обращу внимание и на то, что основной механизм передачи гепатитов А и Е - фекально-оральный, то есть заразиться можно через воду, пищу, а также в быту.
Вирусы гепатитов В, С и D содержатся в биологических жидкостях больного человека - в крови, слюне, сперме, отделяемом из влагалища. Заразиться другой человек может в случае попадания вируса в кровь или на поврежденную кожу и слизистые.
Основные факторы:
- внутривенные наркотики (при повторном использовании шприцев);
- незащищенные половые контакты;
- передача вируса ребенку при родах;
- переливание непроверенной крови и ее компонентов.
На ранних стадиях течения болезни у многих пациентов симптомы могут быть слабо выраженными либо отсутствовать вообще. На поздних стадиях, при серьезных поражениях печени, могут появиться более заметные симптомы.
Профилактика вирусных гепатитов А и Е заключается в соблюдении правил личной гигиены. Что касается профилактики гепатитов В, С и D, то в этом случае на первый план выходят вакцинация против гепатита В (которая защищает как от гепатита В, так и гепатита D), отказ от вредных привычек, случайных половых связей, использование барьерных методов контрацепции. А также осторожность и избирательность при выборе стоматологической клиники, тату- и маникюрного салона.
Однако абсолютно никто не застрахован от заражения вирусными гепатитами. Поэтому необходим регулярный скрининг.
«Пенза плюс ТВ», № 30, 25 июля 2023 года