Пензенские больницы, которые неправильно лечили пациентов, за полгода лишились нескольких миллионов рублей. Часть денег они отдали в виде штрафов, часть вернули больным.
Это стало возможным после экспертиз, проведенных сотрудниками фонда обязательного медицинского страхования и страховыми компаниями. Проверки больниц проходили планово и после заявлений людей. Чаще всего пензенцы жаловались на требование денег и некорректное обращение.
«За 2013 у нас было 26 жалоб за взимание средств. Людям было возвращено более 136 тысяч рублей. Самая крупная сумма - 44 тысячи. Эти деньги пациент потратил на приобретение медикаментов во время стационарного лечения», - сообщила директор ТФОМС Пензенской области Елена Аксенова.
Некоторые лечебные учреждения наказывали за то, что они не проводили больным положенных анализов или выписывали их недолеченными. Одна из клиник отдала 38 тысяч рублей за доказанный эпизод хамства со стороны врача.
Сейчас практикуются и так называемые очные экспертизы: когда человеку кажется, что его не так лечат, он может вызвать проверку прямо в больницу. Мнение эксперта для врача решающее.
«Доктора не спорят и не ругаются. Все-таки у эксперта есть определенная квалификация в своей области, поэтому его мнение принимают во внимание», - пояснила эксперт качества ТФОМС Пензенской области Ольга Мартынова.
Сотрудники ФОМС просят людей быть более внимательными при оформлении документов на оказание платных услуг в лечебницах.
«В некоторых договорах есть такая приписка: «Я знаю, что могу получить лекарства бесплатно, но готов приобрести их за деньги». Если человек подпишет такое соглашение, он существенно уменьшит свои шансы на возмещение денег в досудебном порядке. Эти средства пациент все равно получит, но процедура будет более длительной», - рассказала Елена Аксенова.
По статистике фонда обязательного медицинского страхования, обоснованными оказываются около 40% обращений пензенцев. В остальных случаях пациенты жалуются на больницы напрасно.
«В некоторых договорах есть такая приписка: «Я знаю, что могу получить лекарства бесплатно, но готов приобрести их за деньги». Если человек подпишет такое соглашение, он существенно уменьшит свои шансы на возмещение денег в досудебном порядке.
А не проще запретить выпускать и печатать такие договоры, а не сидеть сложа руки и ждать когда поступит жалоба или ТФОМС таким образом доказывает свою нужность и раздутые штаты!!! Болезнь легче предупредить, чем лечить, вот и запретитети такие договоры с такой формулировкой!!!