Что объединяет эти три заболевания? На начальных стадиях ими занимается врач - ортопед-травматолог. Они все являются заболеваниями суставов и все проявляются болями. На этом, пожалуй, схожесть и заканчивается. Хотя зачастую обыватели даже и не пытаются уточнить диагноз, главное - чтобы не болело. Попробуем разобраться.
Артрит - это воспалительный процесс, чаще всего связанный с аутоиммунными заболеваниями, инфекциями, гормональным дисбалансом и метаболическими факторами, влияющими на общее состояние организма. В этом случае происходят изменения в суставной жидкости и соединительной ткани.
Например, инфекционный артрит, вызванный бактериями, вирусами, паразитами или грибками, обычно проявляется тем, что сустав опухает, болит, кожа над ним красная и горячая. Нередко инфекционный артрит сопровождается повышением температуры.
Ревматоидный артрит, в отличие от инфекционного, имеет аутоиммунную природу - это значит, что в организме происходит сбой и, упрощенно говоря, иммунная система начинает бороться с тканями сустава, выделяя против них антитела. При ревматоидном артрите у человека отмечаются боли и скованность движений в суставах, а помимо этого может быть слабость в мышцах, периоды небольшого повышения температуры (менее 38 градусов) и ряд других симптомов.
Артроз - дегенеративное невоспалительное заболевание, связанное с естественным износом суставных поверхностей. Разрушение хряща может быть вызвано лишней нагрузкой, нарушениями гормонального фона, возрастными изменениями в организме пациента, нарушением осевой нагрузки.
Различие между артритом и артрозом заключается в том, что артрит начинается с припухлости суставов, красноты и повышения температуры кожи, а также острой боли, не зависящей от интенсивности движений. Боль может усиливаться даже ночью (в то время как боль при артрозе ослабевает после отдыха и снижения нагрузки на сустав). Хруст в суставах часто отсутствует при артрите.
Хотя характер ощущений при артрите и артрозе может быть похожим, механизмы их появления существенно различаются.
Например, классические симптомы артрита (отек, боль, краснота) возникают из-за жидкости, которая выделяется суставной оболочкой при воспалении.
Симптомы артроза связаны с механическим повреждением суставных поверхностей и костей, образованием остеофитов, неравномерностью нагрузки на различные отделы сустава, недостаточным количеством жидкости в полости сустава.
Оба заболевания могут поразить любой сустав, но в большинстве случаев местоположение патологии может намекнуть на ее характер. Так, например, у артрита имеются «суставы поражения» и «суставы исключения» в зависимости от распространенности заболевания.
Артрит обычно в первую очередь поражает:
- суставы запястьев и пальцев рук;
- проксимальные межфаланговые суставы;
- коленные и голеностопные суставы;
- суставы пальцев ног;
- локтевые суставы.
Симметричный характер поражения может быть характерен для ревматоидного артрита, в то время как асимметричный - для псориатического и других видов.
Артроз чаще всего появляется в суставах, подвергающихся интенсивной нагрузке. Это:
- коленные суставы;
- пястно-фаланговые суставы больших пальцев рук;
- дистальные суставы пальцев;
- тазобедренные суставы;
- голеностопные суставы;
- межпозвонковые суставы.
Симптомы артрита и артроза часто проявляются одновременно, тогда различить их сложнее. Воспаление может возникнуть на фоне артроза, а артроз, в свою очередь, может развиться на фоне артрита, например, в случае повреждения хрящевой ткани кристаллами мочевой кислоты.
Часто различие между артритом и артрозом размыто, и поэтому в диагностике используется термин «остеоартроз». Это состояние объединяет дегенеративные и воспалительные симптомы, которые могут не проявляться одновременно. Это типично для более поздних стадий остеоартроза, когда нарушения хрящевой ткани вызывают местное воспаление.
Профилактика артрита и артроза включает в себя отказ от вредных привычек, соблюдение здорового образа жизни и рекомендаций ортопеда. Контроль веса играет важную роль. Регулярная физическая активность необходима, но без чрезмерных нагрузок, с предварительной разминкой. Профилактика артрита включает в себя своевременную вакцинацию, лечение инфекций, поддержание здоровья зубов и укрепление иммунитета. Старайтесь избегать переохлаждения, стрессов и физических перегрузок.
«Пенза плюс ТВ», № 41, 14 октября 2025 года